Je bent zwanger!
Nadat je erachter bent gekomen dat je zwanger bent kun je je aanmelden bij een verloskundige. Je hebt hiervoor geen verwijzing nodig van de huisarts.
Lees verder als je benieuwd bent wat wij als verloskundige voor jou gaan betekenen in de komende maanden.
Zwangerschap
Je ziet ons ongeveer vijftien keer tijdens de zwangerschap. Hoe vaak precies, hangt af van jouw wensen en de ontwikkeling van je zwangerschap. Bij elke controle nemen we de tijd om te luisteren, onderzoek te doen en je vragen te beantwoorden.
Als er extra medische zorg nodig is, werken we nauw samen met de ziekenhuizen in Den Haag. Soms is dat al vroeg in de zwangerschap, soms pas later of tijdens de bevalling. Indien nodig delen we de zorg met een gynaecoloog, zodat je altijd de juiste begeleiding krijgt.
Begeleiding tijdens de zwangerschap, stap voor stap:
-
Het is belangrijk om foliumzuur of folaat te nemen vanaf het moment dat je een actieve kinderwens hebt. Dit ondersteunt de ontwikkeling van je kindje vanaf de allereerste weken
-
Rond deze periode vindt de bevruchting plaats. Wist je dat het geslacht van je kindje nu al bepaald is?
-
-
De eerste spannende echo van je mini. We kijken of de zwangerschap goed zit en of we één of meerdere kindjes zien.
-
Onze eerste uitgebreide kennismaking! We bespreken jouw situatie, gezondheid en we geven alle benodigde informatie. We kunnen ons voorstellen dat je veel vragen hebt, we maken hier ruim de tijd voor.
Vanaf nu starten je zwangerschapscontroles. In het eerste en tweede trimester zijn deze om de 4 en daarna 3 weken. Hierna zien we je iedere 2 weken en aan het einde van je zwangerschap zelfs iedere week!
We meten altijd je bloeddruk, monitoren de groei van je buik en luisteren naar het hartje van de baby. We geven steeds voorlichting en beantwoorden al jullie vragen.
-
Als je wilt kunnen we jullie counselen op prenatale screening. Het gaat dan om de NIPT, 13- en 20 weken echo.
-
We bepalen jullie exact uitgerekende datum. We meten hiervoor jullie mini van kruin tot stuit (CRL).
Tussen de 9e en de 12e week van de zwangerschap is deze meting het betrouwbaarst. -
In het begin van de zwangerschap willen we graag je bloedwaardes bepalen om aandoeningen uit te sluiten die een risico zouden kunnen vormen voor je kindje.
Een ander onderzoek waarvoor je zou kunnen kiezen is de NIPT: een onderzoek naar de gezondheid van je kindje op chromosomaal niveau dat vanaf 10-11 weken mogelijk is.
-
Vanaf deze week kunnen we het hartje van jullie baby horen met de doptone. We doen dit iedere controle, maar je mag hier zo vaak voor komen als je wilt.
-
Dit is een medisch onderzoek waarbij gekeken wordt naar eventuele lichamelijke afwijkingen. Dit is geen verplichte echo.
-
Mocht je het nog niet gedaan hebben is dit de tijd je aan te melden voor kraamzorg, zodat je nog keuze hebt.
De kraamhulp komt in de eerste week voor jullie zorgen. Ze monitort jullie gezin, jouw herstel als kraamvrouw en de ontwikkeling van jullie kindje.We kunnen je uiteraard tips geven over fijne kraamzorgorganisaties.
-
Kan je niet wachten het geslacht van je kindje te ontdekken? We maken de echo tussen 15 en 16 weken.
-
Mochten jullie niet getrouwd zijn of een geregistreerd partnerschap hebben, dan is het mogelijk om tijdens de zwangerschap de erkenning van jullie kind vast te leggen bij de gemeente.
-
Net als bij de 13-weken echo bekijken we je mini tot in detail. De 20 weken echo is ook een medische echo, we kunnen nu meer zien omdat je kindje alweer een stuk groter is.
-
In deze periode ga je de eerste bewegingen van je kindje voelen. Het begint als een bubbelend gevoel, al snel zijn het niet meer te missen schopjes en koprollen!
-
Vanaf deze week (tot 2 weken voor je bevalling) kan je de kinkhoestvaccinatie halen. Doordat jouw lichaam antistoffen aan gaat maken geef je deze door aan je kindje en is hij/zij beschermd vanaf de geboorte.
-
Wil jij een cursus gaan volgen? Dan is dit zeker de periode te starten. Tijdens het spreekuur geven we een handig formulier mee waarop verschillende cursussen, websites en boeken vermeld staan.
-
Vaak zien we dat je ijzerwaarde daalt gedurende de zwangerschap. Vanaf 24 weken controleren we deze waarde opnieuw zodat je eventueel met een supplement kunt starten.
Ook bekijken we de suikerwaarde in het bloed nog een keer.
-
Wil je thuis bevallen? In bad? Of in het ziekenhuis? Samen bespreken we jullie wensen.
-
Op de praktijk wordt er een cursus over borstvoeding aangeboden. Tijdens deze cursus krijg je waardevolle informatie en praktische tips die je helpen om de beginperiode van de borstvoeding met vertrouwen tegemoet te gaan.
Lees hier meer over het geven van borstvoeding
Lees hier meer over het geven van flesvoeding
-
Deze echo maken we niet standaard. De meeste groeiecho’s vinden plaats tussen de 28 en 34 weken. Er zijn bepaalde indicaties voor een groei-echo, mocht dit bij jou van toepassing zijn, zullen we dit uitgebreid met je bespreken.
Tijdens een groei-echo wordt de groei van de baby beoordeeld. Hierbij wordt zo nauwkeurig mogelijk de hoofdomtrek, de buikomtrek en lengte van het botje in het bovenbeen opgemeten. Aan de hand van deze metingen, beoordelen wij of de baby goed groeit.
-
Vanaf nu kan je verlof beginnen en is het tijd om een flinke stap terug te doen. Vraag niet te veel van jezelf, luister naar je lichaam, doe dutjes overdag en wissel dit af met beweging. Dit is een fijne tijd je 100% te focussen op de komst van jullie kindje.
-
De meeste baby’s liggen nu met het hoofdje naar beneden. Wanneer hier tijdens het uitwendig onderzoek twijfel over bestaat, kan er een liggingsecho worden gemaakt.
-
In sommige gevallen is het nodig om omstreeks 32 weken nogmaals de ligging van de placenta te beoordelen. Het is belangrijk om zeker te weten dat de placenta niet te dicht bij de baarmoedermond ligt.
-
We bespreken uitgebreid met jullie op welke manieren de bevalling kan beginnen, hoe je weeën en gebroken vliezen kunt herkennen en wanneer je ons moet bellen (bellen mag natuurlijk altijd!).
Vanaf nu heb je iedere week een afspraak bij ons. We monitoren jou en je kindje zorgvuldig.
Wanneer je thuis bevalt kun je alvast wat voorbereidingen treffen en anders je ziekenhuistas klaarmaken.
Ook bepalen we nog een laatste keer je ijzerwaarde.
-
Vanaf 37 weken is jullie baby helemaal af en kan hij/zij geboren worden. Meestal duurt het nog wel even.
-
Maak samen het postpartumplan zodat je precies van elkaar weet wat je van elkaar verwacht.
-
De Dag waar je al zo lang naar hebt toegeleefd. Is de kramp nu een wee die je voelt? Het kan dat je rond deze tijd je slijmprop verliest en (flinke) voorweeën hebt. Spannend!
Wist je dat de meeste vrouwen (70%) na hun uitgerekende datum bevallen? Eigenlijk klopt wat we ‘overtijd gaan’ noemen dus helemaal niet.
Wanneer je gedurende een uur iedere 2-3 minuten een wee hebt die zo’n seconde aanhoudt, is de kans groot dat je bevalling echt begonnen is.
-
De meeste vrouwen zijn bevallen, zo’n 85%.
Als je nog niet bevallen bent doen we extra checks (vruchtwatermeting, hartfilmpje). En is er de mogelijkheid tot strippen en de mogelijkheid tot inleiding (in het ziekenhuis) -
Indien nodig wordt je ingeleid.
-
ZO spannend, de bevalling begint! Vanaf het moment dat je weeën regelmatig zijn komen wij naar jullie toe. Thuis, of in het ziekenhuis, wij zijn erbij, zoals jullie dit wensen!
-
De dag na de bevalling, nu begint het pas echt. De eerste kraamdagen zijn vaak intens. Je bent aan het herstellen en misschien heb je allerlei vragen. Wij komen op langs en je belt ons wanneer je je zorgen maakt.
-
We bespreken uitgebreid de bevalling, we controleren jullie kleintje en we controleren mama.
Op deze dag doen we indien gewenst ook de hielprik: een kleine bloedafname om jullie baby te controleren op zeldzame erfelijke aangeboren (stofwisselings-) ziekten.
-
Het einde van je eerste kraamweek waarbij de kraamzorg afsluit. We bespreken wat je de aankomende week kan verwachten, want geen zorgen, we komen over 1-2 weken weer bij je langs!
-
Indien gewenst kom je bij ons op de praktijk en bespreken voor een laatste keer je herstel, kunnen we je ijzerwaarde nogmaals bepalen en je buikspieren controleren.
Als je ongerust bent
Als je veel (helderrood) bloedverlies hebt
Als de bevalling begonnen is vóór 37 weken zwangerschap
Als je de baby minder voelt bewegen dan normaal
Bij twijfel of behoefte aan overleg mag je altijd bellen. We luisteren naar je, denken met je mee en helpen je inschatten wat er aan de hand is.
Wanneer je direct moet bellen:
Miskraam
Soms verloopt een zwangerschap anders dan gehoopt.
Een miskraam is een ingrijpende gebeurtenis die veel vrouwen overkomt — ongeveer één op de tien zwangerschappen eindigt op deze manier.
De meest voorkomende symptomen van een miskraam zijn bloedverlies en hevige buikpijn. Toch betekent dit niet altijd dat er daadwerkelijk sprake is van een miskraam. Soms wordt een miskraam ontdekt tijdens een echo, zonder dat er duidelijke klachten zijn geweest. Dit wordt een “missed abortion” genoemd.
Meer informatie over een miskraam en wat je kunt doen vind je hier.
NIET VITALE ZWANGERSCHAP
Waarom contact opnemen met de verloskundige bij een miskraam? Onze verloskundigen staan voor je klaar om te helpen bepalen wat er aan de hand is. Soms is het fijn om een extra echo in te plannen of de reeds geplande echo te vervroegen. Ook bieden we begeleiding na een miskraam, zodat je weet wat er medisch, praktisch, fysiek en emotioneel op je af kan komen.
Kinderwens
Ben je nog niet zwanger, maar heb je wel een kinderwens?
Ga dan naar de website www.strakszwangerworden.nl. Hier vind je veel informatie over onderwerpen die te maken hebben met gezond zwanger worden.